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发表于 2017-8-9 10:55:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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常用单味中药——第一章 解表药

  凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物,称为解表药。
  本类药多具辛味,主入肺与膀胱经,性善发散,能使肌表之邪外散或从汗而解。主具发散解表功效,兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。
  本类药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗(或有汗)、脉浮等表症。部分药物还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。
  按其性能功效及临床应用,常将本类药物分为辛温解表药与辛凉解表药两类。
  使用发汗力强的解表药,要注意掌握用量,中病即止,不可过汗,以免损伤阳气和津液;体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服;对久患疮痈、淋病及失血患者,虽有外感表证,也要慎重使用;入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发过多而降低疗效。多选题考点

第一节 辛温解表药


  麻黄
  【性味归经】辛、微苦,温。归肺、膀胱经。
  【性能特点】本品辛温发散,微苦略降,重在宣肺,药力较强。入肺与膀胱经,外能开腠理,透毛窍,散风寒,以发汗解表;内能开宣肺气,通畅气机,以平喘。此外,通过宣肺,又能通调水道,下输膀胱,以利水消肿。
  【功效】发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
  【主治病证】
  (1)风寒表实无汗证。
  (2)肺气不宣的喘咳证。
  (3)水肿兼有表证者。

  【配伍】
  麻黄配桂枝:麻黄辛温,功善宣肺发汗解表;桂枝辛甘温,功能发汗解表、助阳通脉。两药相合,发汗解表力强,治风寒表实无汗功著。
  麻黄配苦杏仁:麻黄辛温宣散,功善宣肺平喘、发表散寒;苦杏仁苦温润降,功善平喘止咳,略兼宣肺。两药相合,善宣肺降气而平喘止咳,治喘咳气逆功著,证属风寒束肺者尤宜。
  麻黄配石膏:麻黄辛温,功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性寒,功能清热泻火、除烦解肌。两药相合,清肺平喘兼透表热,治肺热咳喘效佳。
  【用法用量】内服:煎汤,1.5~10g;或入丸散。外用:适量,研末吹鼻,或研末敷。解表宜生用,平喘宜蜜炙用或生用。小儿、年老体弱者宜用麻黄绒。
  【使用注意】本品发汗力较强,故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。
  【药理】本品有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及兴奋中枢等作用。了解

  桂枝
  【功效】发汗解肌,温通经脉,助阳化气。
  【主治病证】
  (1)风寒表虚有汗,风寒表实无汗。
  (2)风寒湿痹,经寒血滞之月经不调、痛经、经闭,癥瘕。
  (3)胸痹作痛,阳虚心悸。
  (4)虚寒腹痛。
  (5)阳虚水肿,痰饮证。

  紫苏
  【功效】发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒。
  【主治病证】
  (1)风寒感冒,咳嗽胸闷。
  (2)脾胃气滞证。
  (3)气滞胎动证。
  (4)食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。

  生姜
  【功效】发汗解表,温中止呕,温肺止咳。
  【主治病证】
  (1)风寒表证。
  (2)胃寒呕吐。
  (3)风寒客肺的咳嗽。
  (4)解鱼蟹、半夏及天南星毒。

  荆芥
  【功效】散风解表,透疹止痒,止血。
  【主治病证】
  (1)风寒表证,风热表证。
  (2)麻疹透发不畅,风疹瘙痒。
  (3)疮疡初起有表证者。
  (4)(荆芥炭)衄血,吐血,便血,崩漏等证。

  防风
  【功效】祛风解表,胜湿,止痛,解痉。
  【主治病证】
  (1)风寒表证,风热表证,表证夹湿。
  (2)风寒湿痹,风湿疹痒。
  (3)破伤风,小儿惊风。

  羌活
  【性能特点】本品辛温苦燥,升浮发散,主入膀胱经,兼入肾经,药力较强。作用偏上偏表,主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛,善治表证夹湿、太阳头痛及上半身风湿痹痛。
  【功效】解表散寒,祛风胜湿,止痛。
  【主治病证】
  (1)风寒表证,表证夹湿,风寒头痛。
  (2)风寒湿痹。

  细辛
  【功效】祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮。
  【主治病证】
  (1)风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者),阳虚外感。
  (2)鼻渊头痛。
  (3)头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛。
  (4)寒饮咳喘。
  【用法用量】内服:汤剂,1~3g;粉末,0.5~1g。外用:适量,研末吹鼻、塞耳、敷脐,或调涂。亦可煎汤含漱。

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哔哩哔哩 - ( ゜- ゜)つロ 乾杯~
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耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶耶一样
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第一节 中医学的基本特点
一、整体观念
   (一)整体观念的概念
   人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。
  (二)整体观念的内容
   1.人是一个有机的整体
  (1)五脏一体观 人体以五脏为中心。
  (2)形神一体观
  (3)物质与功能一体观 脏腑、经络、精气血津液与其相关的生理功能活动密切相关、协调统一。
   2.人与自然环境的统一性
   3.人与社会环境的统一性
  每个人与政治、经济、文化、宗教、法律、人际关系、婚姻等社会因素密切相关
二、辨证论治
  症证病
  (一)症、证、病的概念
  症,指疾病的外在表现,即症状。
  病,即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。
  证,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。
  (二)辨证与论治的概念 
   辨证论治,是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。所谓“辨证”,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,从而概括、判断为某种性质的证的过程。所谓“论治”,亦称“施治”,则是根据辨证分析的结果,确定相应的治疗原则和治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据,论治则是治疗疾病的手段和方法。
   1.辨病与辨证的关系
  中医临床认识和治疗疾病,是既辨病又辨证,并通过辨证而进一步认识疾病。例如感冒是一种疾病,临床可见恶寒、发热、头身疼痛等症状,病属在表,但由于致病因素和机体反应的不同,则又常表现为风寒感冒和风热感冒两种不同的证。只有把感冒所表现的“证”是属于风寒还是属于风热辨别清楚,才能确定选用辛温解表或是辛凉解表方法,给予适当的治疗。
   2.“同病异治”与“异病同治”
   “同病异治”,是指同一种疾病,由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而治法就各异。“异病同治”,则是指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可以采用同一种方法来治疗。由此可见,中医治病主要不是着眼于“病”的异同,而是着眼于“证”的区别。“证同治亦同,证异治亦异”即是“同病异治”或“异病同治”的依据。
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